Os métodos modernos de tratamento de varices das extremidades inferiores proporcionan unha alta eficiencia cunha intervención mínima nos sistemas do corpo. Os especialistas usan terapia conservadora, procedementos minimamente invasivos e tratamento multimétodo complexo. Un flebólogo selecciona un réxime de tratamento para as varices. Avalía o estado das veas, determina o estadio da enfermidade e ten en conta a presenza de enfermidades concomitantes.
Tratamento farmacolóxico
As varices nas fases iniciais responden ben ao tratamento conservador, pero só se non se producen complicacións e manifestacións externas graves. En fases posteriores, prescríbense medicamentos para terapia complexa e postoperatoria. No tratamento de drogas utilízanse formas para uso externo e interno. Os remedios modernos para as varices divídense en varios grupos.
Venotónicos e fleboprotectores
Estes son medicamentos que afectan o ton da parede vascular e normalizan a circulación sanguínea.
Os medicamentos están feitos a partir de diferentes ingredientes activos, pero teñen o mesmo efecto terapéutico. Os venotónicos penetran rapidamente na parede da vea e acumúlanse nunha dose terapéutica suficiente.
Axentes para reducir a viscosidade sanguínea
O tratamento das varices con métodos modernos non é posible sen o uso de anticoagulantes. Adelgazan o sangue, evitan a obstrución dos vasos sanguíneos e normalizan a microcirculación.
Importante!
Os medicamentos antitrombóticos teñen moitas contraindicacións e efectos secundarios. Antes de usar, debes consultar co teu médico.
Fármacos antiinflamatorios non esteroides
Estes medicamentos úsanse para a tromboflebite, a dor e o inchazo. Alivian rapidamente a inflamación e reducen as manifestacións externas da insuficiencia vascular crónica.
Importante!
Os medicamentos non esteroides adoitan causar efectos secundarios dixestivos. As tabletas só deben tomarse despois ou durante as comidas.
Procedementos mínimamente invasivos
O tratamento non cirúrxico das varices das pernas inclúe non só terapia farmacolóxica, senón tamén métodos mecánicos para eliminar a patoloxía. Chámanse procedementos minimamente invasivos. Trátase dun tipo de minicirurxía que non require hospitalización e que se realiza sen incisións profundas nin anestesia.
Tales técnicas son populares entre os pacientes porque non hai rehabilitación a longo prazo e a capacidade de deixar de traballar. Están indicados en calquera fase das varices. Non obstante, cunha intervención temperá, os efectos do tratamento duran máis tempo. As clínicas de fleboloxía ofrecen catro métodos principais de tratamento non cirúrxico:
- terapia con láser;
- Escleroterapia con peche da luz vascular;
- ablación por radiofrecuencia;
- Miniflebectomía.
Todos os métodos baséanse en deter o fluxo de sangue a través da vea patolóxica pechándoa ou eliminándoa.
Terapia con láser
Os métodos para tratar as varices nas pernas con luz láser permítenche eliminar as veas agrandadas das pernas sen cortes e cicatrices ásperas. O método é adecuado para todos os grupos de idade e úsase en todas as fases do tratamento, sempre que non haxa contraindicacións.
A esencia do método
A coagulación con láser dos vasos sanguíneos provoca a esclerose das veas enfermas e unha parada completa do fluxo sanguíneo neles. O principio de acción é o efecto térmico sobre a parede da vea.
Unha guía de luz láser especial que se move a través do recipiente garante que as súas cunchas se peguen. Isto exclúe a zona afectada do fluxo sanguíneo xeral. Calcúlase coidadosamente a lonxitude do raio láser. Isto evita queimaduras no tecido adxacente.
Avance do procedemento
O procedemento realízase de forma ambulatoria baixo control de ultrasóns. As pernas do paciente son tratadas cun antiséptico, adminístrase anestesia local e faise unha pequena punción na zona do inicio da vea afectada, que está premarcada. A través do orificio insírese unha sonda fina cunha guía de luz. Avanza ata o final da área patolóxica, despois conéctase o láser e comeza a extraer o catéter na orde inversa. Ao mesmo tempo, prodúcese un efecto térmico no tecido vascular e fai que se pegue.
A operación leva aproximadamente media hora. Despois de completar a operación, aplícanse medias de compresión ás pernas. Recoméndase pasar outros 30 minutos na clínica, en constante movemento. Isto garante a normalización da circulación sanguínea e a detección de posibles complicacións.
Principais beneficios e eficiencia
O tratamento con láser das varices é ben tolerado. Os pacientes notan un efecto rápido e duradeiro da terapia. Os beneficios inclúen:
- minimamente invasivo;
- sen costuras;
- indolor;
- anestesia local;
- curto período de recuperación.
Se se realiza cedo e coa recomendación médica adecuada, a terapia con láser evita a progresión das varices.
Contraindicacións
A coagulación con láser para varices das pernas ten unha serie de limitacións. Ao planificar unha operación, o médico fai un historial médico detallado para identificar posibles contraindicacións. Estes inclúen:
- procesos inflamatorios xerais e locais na fase aguda;
- focos purulentos no lugar da cirurxía;
- trombose e tromboflebite;
- embarazo e lactación;
- enfermidades arteriales;
- Expansión das veas das pernas cun diámetro superior a 1 cm e a súa estrutura complexa.
Cando se identifican estes factores, o tratamento con láser substitúese por métodos alternativos. Se o factor de risco se elimina posteriormente, pódese reconsiderar a opción da cirurxía invasiva.
Complicacións
As complicacións do procedemento maniféstanse nun aumento a curto prazo da temperatura a valores baixos, dor e incomodidade ao dobrar as pernas na zona do xeonllo.
Importante!
A febre cunha temperatura superior a 38 graos e dor intensa nas pernas poden ser signos de complicacións graves que requiren hospitalización urxente.
Escleroterapia
Outro método moderno de tratar as varices sen cirurxía. É máis eficaz nas tres primeiras etapas da enfermidade. Pero tamén se usa para formas avanzadas con cambios tróficos.
Principio de funcionamento
A flebosclerose axuda a eliminar a lesión que impide o fluxo sanguíneo normal. O procedemento consiste en selar artificialmente as veas. Para iso, inxéctase o medicamento nos vasos enfermos das pernas, o que destrúe as paredes das veas. Durante a operación úsanse axentes altamente eficaces e pouco tóxicos.
Como se realiza o procedemento?
As áreas preseleccionadas das veas afectadas inxéctanse con anestésicos. A continuación, o médico inxecta o medicamento de escleroterapia nas áreas agrandadas. A duración do procedemento é de 30 minutos.
Se hai varias lesións de varices, a escleroterapia realízase en varias etapas, polo menos cunha semana de diferenza. Ao final do procedemento, aplícanse medias de compresión nas pernas e recoméndase camiñar a ritmo pausado durante media hora. As vendas elásticas deben usarse as 24 horas do día durante ata 1 semana. Despois debes cambiar a roupa de día durante 6 meses.
Contraindicacións e restricións postoperatorias
A escleroterapia farmacolóxica para varices está contraindicada en mulleres embarazadas e en período de lactación. Non se usa para tromboses profundas e úlceras venosas.
No período postoperatorio, está prohibido visitar os baños e a sauna durante uns 2 meses. Os baños quentes tamén están contraindicados. Non se recomenda levantar pesas ata despois de seis meses. Recoméndase o uso de medias de compresión durante toda a vida despois da cirurxía nas fases finais da enfermidade de varices.
Ablación por radiofrecuencia
Este método fíxose popular recentemente. O tratamento non cirúrxico das varices das extremidades inferiores con radiación de radiofrecuencia require o uso de equipos caros. Polo tanto, o procedemento realízase principalmente en grandes centros vasculares.
Avance do procedemento
Despois das medidas preliminares de diagnóstico e preparación, adminístrase anestesia local. Despois da anestesia, insírese na vea un catéter cun dispositivo de alta frecuencia. Ao moverse polos vasos das pernas, as altas temperaturas fan que o lume da vea se peche.
Nota!
A única sensación desagradable do paciente está asociada á inxección de anestésico. O resto da operación é indolora.
Método de acción
A ablación ou o peche das veas mediante ondas de radiofrecuencia detén o movemento do sangue a través do vaso patolóxico. A vea pégase e se disolve gradualmente. Despois de bloquear a lesión, o abastecemento de sangue non se perturba e ocorre a través de veas máis profundas.
Vantaxes e inconvenientes
Este método é un dos máis eficaces. Os expertos sinalan que non hai recaídas a longo prazo despois deste método de eliminación das veas das pernas. As vantaxes do procedemento son:
- anestesia local;
- sen dor;
- ambulatorio;
- efecto inmediato.
As desvantaxes inclúen o alto custo e a presenza das seguintes contraindicacións:
- embarazo;
- Obesidade;
- lactación;
- aterosclerose dos vasos sanguíneos das extremidades inferiores;
- procesos inflamatorios nas pernas.
Importante!
Pode haber contra-indicacións individuais asociadas ao curso das enfermidades crónicas e as características estruturais das veas.
Miniflebectomía
O método substituíu as extensas operacións de veas. A esencia do método é eliminar a área patolóxica do vaso. Non obstante, aínda que antes se facía mediante incisións na pel, hoxe só se precisa unha pequena punción. A vea afectada é retirada usando un gancho especial. Córtase en lugares sans e cósense os extremos. O procedemento é un método minimamente invasivo. Despois do procedemento recoméndase:
- Non visites a sauna nin tomes un baño quente;
- Non levante obxectos pesados;
- Use roupa interior elástica.
Contraindicacións e consecuencias
A microflebectomía non se realiza en casos de embarazo, trombose e enfermidades somáticas na fase aguda.
Vantaxes
A principal vantaxe da flebectomía é a posibilidade de cirurxía para veas complexas das pernas e a dilatación dos vasos sanguíneos de máis de 10 mm.
Importante!
Os métodos minimamente invasivos só eliminan as consecuencias da enfermidade, non afectan as causas das varices. Polo tanto, se os factores de risco persisten, pode ser necesaria a intervención repetida.